Само артисти

Мъж с татуировка „Не реанимирай“ предизвиква объркване в етиката

Дос и Дон'ts на татуировки със скрити съобщения

DNR3

Какво бихте направили, когато прочетете „Не реанимирайте“, татуирано на нечии гърди, но вашата работа, вашата мисия е да спасявате животи?

Точното затруднение, с което се сблъскаха лекарите във Флорида при спешна ситуация в болница на Университета в Маями, включваща безсъзнателен 70-годишен мъж, според Проучване на случая на New England Journal of Medicine, публикуван в четвъртък, 30 ноември.

Пациентът, страдащ от различни заболявания, имаше повишено ниво на алкохол, което го накара да изпадне в безсъзнание. Здравната му история включва обструктивна белодробна болест, заболяване, което засяга кръвоносните съдове, което води до или от белите дробове и причинява задух, според Уеб MD. Както и захарен диабет, животозастрашаващо заболяване, при което тялото не е в състояние да произвежда достатъчно инсулин.

DNR2

Снимка на татуировката на пациента, вписана в медицинската документация, за да документира неговите възприети желания за края на живота.

Когато лекарите отвориха ризата му, за да го реанимират, с удебелени букви пишеше „Не реанимирай“, което ги удари в лицето, като юмрук в окото. В неверие и объркване, особено след като татуираното му желание беше подписано с предполагаемия му подпис, те доведоха етичен консултант.

Първоначално обаче те вярваха, че постъпват правилно, а именно да спасяват нечий живот. Тъй като татуировка, на която пише „Не реанимирайте“, не се счита за валиден вид документ според Министерството на здравеопазването на Флорида, лекарите се поколебаха да я почетат. Още повече, тъй като имаха трудности да го идентифицират и да намерят семейството му. Затова му дадоха антибиотици, както и интравенозна течност, за да го поддържат жив.

DNR4

След като консултантите по етика разгледаха случая на пациента, те посъветваха болницата да уважи желанието да не се реанимира. Окончателният документ с искането за DNR е написан и отделът за социална работа придоби копие от неговата „извънболнична“ заповед за DNR от Министерството на здравеопазването на Флорида, която е упорита с неговата татуировка.

През цялата нощ състоянието на пациента се влошава и той умира без допълнително лечение.

Според лекарите „Татуираната DNR молба на този пациент предизвика повече объркване, отколкото яснота, предвид притесненията относно нейната законосъобразност и вероятно неоснователни убеждения, че татуировките могат да представляват трайни напомняния за съжалените решения, взети, докато лицето е било в нетрезво състояние. С облекчение намерихме неговата писмена молба за DNR, особено защото прегледът на литературата идентифицира доклад за случая на лице, чиято DNR татуировка не отразява настоящите му желания.

3vtg9

Въпреки това, за пациентите е трудно да оповестят желанията си за края на живота си, особено в напреднала възраст и болни. Трудно е също така да се възпира за лекарите, ако татуировката е последното съобщение на пациента, когато словесните думи не успеят да достигнат, или ако това е пиянска грешка, решена импулсивно в момента.

Във всеки случай този медицински доклад нито за, нито против татуировките се използва за изразяване на последните желания на човек.

Мисля, че такава татуировка трябва да бъде почетена, особено ако този пациент има правен документ, в който се посочва, че това е последното му желание.

DNR_Tattoo